Pourquoi ce ratio plut\u00f4t que l\u2019IMC
L\u2019IMC est le rapport poids / taille\u00b2 \u2014 il ignore o\u00f9 se trouve la graisse, alors que la graisse abdominale (visc\u00e9rale) est le vrai facteur de risque cardiom\u00e9tabolique. Le ratio tour de taille / hauteur capte cette distribution directement et a une pr\u00e9diction \u00e9gale ou sup\u00e9rieure \u00e0 l\u2019IMC dans la plupart des m\u00e9ta-analyses, sans \u00eatre confondu par la masse muscle.
Seuils du NICE 2022
- <\u00a00,40\u00a0: signal de poids insuffisant (\u00e9valuation clinique recommand\u00e9e)
- 0,40\u20130,49\u00a0: ratio sain
- 0,50\u20130,59\u00a0: risque accru pour la sant\u00e9
- \u2265\u00a00,60\u00a0: risque significativement accru
Limites
Comme l\u2019IMC, c\u2019est un signal de d\u00e9pistage \u00e0 l\u2019\u00e9chelle populationnelle, pas un diagnostic individuel. Les athl\u00e8tes \u00e0 taille tr\u00e8s fine et carrure trapue peuvent enregistrer un faible WHtR malgr\u00e9 une excellente sant\u00e9 m\u00e9tabolique. Les d\u00e9cisions cliniques reviennent \u00e0 votre m\u00e9decin de famille (ou \u00e0 Info-Sant\u00e9 811 pour une orientation initiale).
Foire aux questions
Pourquoi pas l’IMC ?
L’IMC ne distingue pas la masse muscle de la masse grasse, ce qui le rend trompeur chez les athlètes musclés ou les personnes âgées sarcopéniques. Le ratio tour de taille / hauteur capte la graisse abdominale, qui est le meilleur prédicteur de risque cardiométabolique à l’échelle de la population.
Pourquoi 0,50 ?
La revue Ashwell–Hsieh–Gibson (2014, BMJ Open) sur 31 cohortes mondiales a identifié 0,50 comme le seuil universel — « gardez votre tour de taille à moins de la moitié de votre hauteur » — indépendant du sexe et de l’ethnie. Le NICE 2022 a intégré ce seuil dans ses recommandations cliniques pour les adultes.
Où mesurer exactement ?
Au point situé à mi-chemin entre le bas de la côte flottante (la plus basse) et le haut de la crête iliaque (l’os de la hanche). Le matin, à jeun, après expiration normale — ne rentrez pas le ventre.
Et si je suis enceinte ?
Cet outil n’est pas conçu pour les personnes enceintes ou en post-partum récent. Le suivi du poids et du tour de taille pendant la grossesse relève de votre médecin ou sage-femme — utilisez plutôt notre calculateur de date d’accouchement pendant cette période.