Pourquoi ce ratio compl\u00e8te l\u2019IMC
La graisse n\u2019est pas neutre selon o\u00f9 elle se trouve. La graisse visc\u00e9rale (autour des organes abdominaux) est m\u00e9taboliquement active et associ\u00e9e \u00e0 plus d\u2019insulino-r\u00e9sistance, de dyslipid\u00e9mie et d\u2019\u00e9v\u00e9nements cardiovasculaires que la m\u00eame quantit\u00e9 de graisse sous-cutan\u00e9e f\u00e9morale-glut\u00e9ale. Le RTH capte cette distribution\u00a0: une silhouette \u00ab\u00a0pomme\u00a0\u00bb (RTH \u00e9lev\u00e9) porte plus de risque qu\u2019une silhouette \u00ab\u00a0poire\u00a0\u00bb (RTH bas) au m\u00eame IMC.
Limites
Le RTH d\u00e9pend de deux mesures, chacune avec sa marge d\u2019erreur \u2014 il est plus sensible \u00e0 la technique que le ratio tour de taille / hauteur (qui n\u2019utilise que la taille). Les seuils OMS sont des signaux de d\u00e9pistage populationnels, pas des diagnostics individuels. Les d\u00e9cisions cliniques reviennent \u00e0 votre m\u00e9decin de famille.
Foire aux questions
Quelle différence avec le ratio tour de taille / hauteur ?
Le ratio tour de taille / hauteur (WHtR) est plus simple et a un seuil universel à 0,50 pour les deux sexes. Le ratio tour de taille / hanches (RTH) capte la distribution « pomme » (graisse abdominale) vs « poire » (graisse fémorale-glutéale) — utile en complément, mais avec des seuils différents selon le sexe.
Où mesurer exactement ?
Tour de taille : au point situé à mi-chemin entre la côte la plus basse et la crête iliaque. Tour de hanches : au point le plus large autour des fesses (généralement au niveau du grand trochanter du fémur). Mesurez le matin, à jeun, après expiration normale.
Quels sont les seuils de l’OMS ?
L’OMS (consultation d’experts 2008) classe comme « substantiellement accru » tout RTH ≥ 0,90 chez les hommes et ≥ 0,85 chez les femmes. En dessous, le risque diminue progressivement.
Et si je suis enceinte ?
Cet outil n’est pas conçu pour les personnes enceintes ou en post-partum récent — le tour de taille et de hanches changent pendant la grossesse pour des raisons physiologiques normales. Reportez la mesure à 6–2 mois après la naissance ou la fin de l’allaitement.